Skantort.ru

Вкусные рецепты
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Диета при гестационном диабете и не только

Диета при гестационном диабете и не только

В этой статье речь пойдет о диете, которую рекомендуют девушкам с гестационным сахарным диабетом (ГСД). Но этот принцип питания настолько физиологичен и разумен, что прекрасно подойдет людям с сахарным диабетом 2 типа, а также тем, кто просто следит за своим весом. Прочитайте, возможно, вы найдете что-то полезное и для себя.

Любые ограничения, особенно в еде, трудно соблюдать, если их смысл не ясен. В данном случае, все очень логично. ГСД — это повышение уровня глюкозы крови во время беременности, связанное с работой гормонов плаценты. Эти гормоны мешают собственному инсулину эффективно работать, снижая чувствительность к нему клеток организма. Если поджелудочная железа не справляется с необходимостью выделять все больше инсулина, чтобы «достучаться» до клеток и пропустить в них глюкозу, уровень сахара в крови начинает повышаться. Похожая ситуация, кстати, складывается при диабете 2 типа.

При таком развитии событий поджелудочная железа нуждается в поддержке, а именно в ограничении количества углеводов, предпочтении сложных углеводов простым, а также в равномерном поступлении этих углеводов в течение дня. При такой сбалансированной нагрузке собственного инсулина может быть вполне достаточно, чтобы не допустить повышения уровня глюкозы крови.

Углеводы, которые можно и важно есть в основные приемы пищи:

Сложные или «медленные» углеводы повышают уровень глюкозы крови неспеша, и инсулин успевает оперативно переместить эту глюкозу в клетки. Таких углеводов немало, главное — знать размер порции:

  • «темные» сорта хлеба — 2 кусочка (по 20-25 г),
  • ржаные хлебцы — 4 штуки,
  • запечённый или отварной картофель — 2-3 штуки среднего размера,
  • крупы (крупные овсяные хлопья, греча, булгур, перловка, бурый, красный или дикий рис) и макароны из твердых сортов пшеницы — 6 ст.л. готовой крупы.

Углеводы, которые можно есть в перекус:

  • жидкие молочные продукты (молоко, кефир) — 150-200 мл,
  • не слишком сладкие фрукты (яблоки, цитрусовые) — 1 средний или 2 маленьких,
  • ягоды — горсть одной ладони,
  • чернослив, курага — 3-4 штуки,
  • тёмный шоколад — 2 дольки.

Углеводы, которые важно исключить:

Простые или «быстрые» углеводы повышают сахар крови быстрее, чем поджелудочная железа успеет эффективно сработать. В «чёрный список» попадают:

  • белая мука и ее производные (белый хлеб, лаваш, пельмени, торты, разваренные макароны);
  • сахар и все, что его содержит (торты, пирожные, конфеты, молочный шоколад, мармелад, зефир, соки, сладкие напитки);
  • белый рис, кукурузная, пшеничная, пшённая, манная крупы;
  • сладкие фрукты (бананы, виноград, дыня, арбуз, инжир, хурма);
  • сухофрукты;
  • готовые соусы — в них часто добавляют сахар;
  • колбасы — надежный источник крахмала, а не белка.

От теории к практике

Диета при гестационном диабете и не только. Диабет, сахарный диабет, СД1 типа, СД 2 типа, Правило 15.Не надо голодать! 3 основных приема пищи и 3 перекуса — залог успеха.

Диета при гестационном диабете и не только. Диабет, сахарный диабет, СД1 типа, СД 2 типа, Правило 15.Каждый основной приём пищи должен обязательно содержать углеводы, чтобы хватало сил и не было кетонов.

Диета при гестационном диабете и не только. Диабет, сахарный диабет, СД1 типа, СД 2 типа, Правило 15.Одна порция одного вида углеводов за раз: если на завтрак каша, то бутерброд будет лишним.

Диета при гестационном диабете и не только. Диабет, сахарный диабет, СД1 типа, СД 2 типа, Правило 15.Между блюдами, содержащими углеводы, должно пройти не менее 1,5-2 часов.

Диета при гестационном диабете и не только. Диабет, сахарный диабет, СД1 типа, СД 2 типа, Правило 15.Вспомните продукты, которые не влияют на уровень сахара, но помогают оставаться сытой и бодрой. Нежирное мясо или рыба, приготовленные без масла, творог, сыр, яйца, орехи можно смело добавлять в основной прием пищи или в перекус.

Диета при гестационном диабете и не только. Диабет, сахарный диабет, СД1 типа, СД 2 типа, Правило 15.Овощи — прекрасный источник клетчатки — не будут лишними как в основной прием пищи, так и в перекус.

Диета при гестационном диабете и не только. Диабет, сахарный диабет, СД1 типа, СД 2 типа, Правило 15.Избегайте фасфуда и полуфабрикатов — загадочный состав и немалая жирность не принесут пользы.

Очень важно измерять уровень глюкозы крови натощак (цель <5,1 ммоль/л) и через 1 час от начала приема пищи (цель <7,0 ммоль/л). Записывайте результаты измерений, а также время и состав ваших блюд. Дневник питания поможет понять, получается ли у вас соблюдать диету, что можно улучшить и не пора ли перейти к следующему этапу лечения. Предложенная диета — общие рекомендации, которые подходят многим. Но только лечащий врач может внести коррективы с учетом именно вашей реакции на те или иные продукты.

Что нужно знать о гестационном сахарном диабете

Гестационный сахарный диабет (ГСД) – это заболевание, впервые выявленное во время беременности и, как правило, проходящее после родов, характеризующееся повышением уровня сахара в крови (гипергликемией).

В связи с физиологическими изменениями, в обмене веществ у женщины в этот период, любая беременность сама по себе, является фактором риска развития гестационного сахарного диабета. Особенно, если беременность многоплодная или после ЭКО, а избыточный вес до беременности и большая прибавка во время нее повышают риск развития ГСД. Во второй половине беременности потребность организма в инсулине возрастает из-за того, что некоторые гормоны беременности блокируют его действие. Иногда случается так, что поджелудочная железа не может выработать достаточно инсулина. Тогда лишний сахар не удаляется из крови, а остается в ней в большом количестве. Из крови матери глюкоза через плаценту попадает в кровь плода, поэтому, гипергликемия матери приведет к развитию гипергликемии плода. Поджелудочная железа плода стимулируется, вырабатывая повышенное количество инсулина, с последующим формированием инсулинорезистентности (снижение чувствительности к инсулину), которая влияет на развитие диабетических изменений у ребенка. Так же это может приводить к осложнениям в родах, дыхательным расстройствам, гипогликемии (пониженному уровню глюкозы) после рождения, желтухе новорожденных. Если ГСД не выявлен своевременно, или будущая мама не принимает никаких действий по его лечению, то существенно повышается риск: раннего старения плаценты и как следствие, задержки развития плода, преждевременных родов, а также, многоводия, повышения артериального давления, преэклампсии, формирования крупного плода и необходимости в кесаревом сечении, травматизации женщины и ребенка в родах, гипогликемия и нарушение дыхания у новорожденного. Самым грозным осложнением нелеченного ГСД является перинатальная гибель плода. Поэтому современная организация здравоохранения во всем мире рекомендует обязательное обследование ВСЕХ беременных женщин для наиболее раннего выявления ГСД и его своевременного лечения.

Читайте так же:
Brusco кокосовый десерт отзывы

Диагностика гестационного диабета и нормы сахара в крови

Гестационный сахарный диабет (ГСД) – это повышение сахара в крови выше нормы впервые во время беременности.

Норма сахара крови у беременных утром натощак (до еды) не более 5,0 ммоль/л, Через 1 час после еды не более 7,0 ммоль/л.

А после нагрузки глюкозой при проведении теста толерантности к глюкозе в 24-28 недель беременности: через 1 час < 10,0 ммоль/л, через 2 часа < 8,5 ммоль/л.

Нагрузку глюкозой проводить нельзя, если уровень сахара крови утром натощак уже был ≥ 5,1 ммоль/л.

Гестационный диабет развивается не более, чем у 10% женщин.

Триггерами («спусковыми механизмами») для этого, служат следующие факторы:

  • высокий ИМТ (индекс массы тела), иначе, ожирение;
  • нарушение толерантности к глюкозе (преддиабет) в анамнезе;
  • поликистоз яичников – доброкачественное разрастание яичников, с изменением их функциональности;
  • избыток околоплодных вод (многоводие);
  • возрастная категория будущей мамы 35+;
  • неблагополучный исход предыдущих беременностей (самопроизвольное прерывание, замирание, мертворождение);
  • осложненное родоразрешение предшествующей беременности, вследствие большого веса плода (> 4-х кг).

Существенную роль играет наличие сахарного диабета у родственников. При наследственной предрасположенности, риск развития ГСД повышается в несколько раз. К категории риска принадлежат женщины, у которых при первичном анализе мочи выявлено наличие глюкозы (глюкозурия).

Важно! Гестационный диабет нельзя предсказать со 100% гарантией. Не факт, что заболевание обязательно возникнет, даже при наличии факторов риска. Однако при планировании беременности, нельзя игнорировать наличие у матери склонности к диабету.

Основные симптомы ГСД

Признаки нарушенного углеводного обмена и дисбаланса гормонов, не имеют яркой принадлежности. Ухудшение самочувствия женщины склонны списывать на изменение общего состояния (характерную для беременных ускоренную утомляемость, капризность, изменение вкусов). На приеме у доктора жалобы на подобное состояние предъявляются редко. Поэтому, ГСД диагностируется чаще всего в рамках обязательного обследования (скрининга).

Симптомами, на которые следует обратить внимание, являются:

  • Полидипсия (перманентная жажда). Повышенная концентрация сахара в крови требует большего объема жидкости, поэтому молекулы глюкозы начинают вытягивать дополнительную влагу из тканей. Стараясь предотвратить дегидрацию (обезвоживание), организм постоянно требует пить.
  • Полифагия (повышенный аппетит) или анорексия (отсутствия аппетита). При нарушении чувствительности к инсулину, гипоталамус (участок головного мозга) утрачивает функцию регуляции пищевого поведения. Полифагию женщины предпочитают оставлять без внимания, поскольку «кушать за двоих» при беременности считается нормой. Потеря аппетита у беременных женщин, напротив, вызывает тревогу.
  • Поллакиурия (интенсивное мочеиспускание). Увеличение объема мочи связано с двойной нагрузкой на почечный аппарат, и заторможенностью процесса всасывания почками свободной жидкости. Плюс, постоянно пополняемый запас воды из-за полидипсии.
  • СХУ (синдром хронической усталости). Возникает по причине дефицита глюкозы, которая не доставляется в клетки и ткани, а аккумулируется в крови. У будущей мамы, элементарно, не хватает физических сил.

Диагностировать ГСД согласно симптоматике невозможно. Для определения уровня гликемии назначается несколько вариантов лабораторной микроскопии крови.

Возможные последствия

Еще до официального подтверждения диагноза у любой женщины возникает вопрос: чем опасен гестационный сахарный диабет для развития ребенка и здоровья матери. В первую очередь, опасность представляет не столько само заболевание, сколько пренебрежительное отношение к его лечению. Гипергликемия в первом триместре, когда происходит первичное формирование мозга и нервной системы малыша, может спровоцировать умственную отсталость и врожденные нервно-психологические расстройства.

Кроме того, под влиянием гормональных нарушений беременность может замереть или прерваться самопроизвольно (выкидыш). Без специальной терапии, ГСД во второй половине перинатального периода приводит к неблагоприятным последствиям.

Для организма женщины

Анормальное увеличение объема амниотических вод (многоводие), преждевременное или осложненное родоразрешение, фетоплацентарная недостаточность, поздний токсикоз (преэклампсия), инфекции мочеполовой системы (заражение малыша во время родоразрешения), нарушение функций почечного аппарата (нефропатия), поражение сосудистой системы органов зрения (ретинопатия), развитие истинного диабета 2 типа после родов

Дефицит кислорода (гипоксия плода), отставание внутриутробного развития, патологическое изменение размеров отдельных органов будущего ребенка и их функций (диабетическая фетопатия), интоксикация продуктами метаболизма глюкозы, снижение кровоснабжения головного мозга (ишемия), ожирение, внутриутробная смерть

Чрезмерная концентрация глюкозы, приводит к макросомии (избыточной массе тела новорожденного), что значительно осложняет процесс родоразрешения и повышает риск родовых травм.

Если у Вас выявили ГСД, то это не повод отчаиваться. Не откладывая необходимо принять все меры, чтобы Ваш сахар крови на протяжении всего оставшегося срока беременности был в пределах нормы. Так как повышение сахара крови при ГСД очень незначительно и субъективно не ощущается, то необходимо начать проводить регулярный самоконтроль сахара крови с помощью портативного прибора — глюкометра (при беременности используются только глюкометры, калиброванные по плазме крови – см. инструкцию к прибору).

Читайте так же:
Ооо десерт транссервис отзывы

Нормы сахара крови для беременных: утром до еды 3,3-5,0 ммоль/л, через 1 час после еды – меньше 7,0 ммоль/л.

Необходимо записывать каждое значение сахара в дневник самоконтроля с указанием даты, времени и подробным описанием содержания приема пищи, после которого Вы измерили сахар.

Этот дневник Вы должны каждый раз брать с собой на прием к акушеру-гинекологу и эндокринологу.

Лечение ГСД во время беременности:

  1. Диета – самое главное в лечении ГСД :
  • Из питания полностью исключаются легкоусвояемые углеводы: сахар, варенье, мед, все соки, мороженое, пирожное, торты, хлебо-булочные изделия из белой высокосортной муки; сдобная выпечка (булки, плюшки, пирожки),
  • Любые сахарозаменители, например, продукты на фруктозе (продаются в магазинах под маркой «диабетических») – запрещены для беременных и кормящих грудью,
  • Если у Вас избыток массы тела, то в питании необходимо ограничить все жиры и полностью исключить: колбасы, сосиски, сардельки, сало, маргарин, майонез,
  • Ни в коем случае не голодайте! Питание должно быть равномерно распределено на 4 – 6 приемов пищи в течение дня; перерывы между едой не должны быть более 3-4 часов.

2. Физические нагрузки. Если нет противопоказаний, то очень полезны умеренные физические нагрузки не менее 30 минут ежедневно, например, ходьба, плавание в бассейне.

Избегайте упражнений, которые вызывают повышение артериального давления и вызывают гипертонус матки.

3. Дневник самоконтроля, в который Вы записываете:

  • сахар крови утром до еды, через 1 час после каждого приема пищи в течение дня и перед ночным сном – ежедневно,
  • кетонурия (кетоны или ацетон мочи) утром натощак (существуют специальные тест-полоски для определения кетоновых тел в моче – например, «Урикет», «Кетофан») – ежедневно,
  • артериальное давление (АД должно быть менее 130/80 мм рт. ст.) – ежедневно,
  • шевеления плода – ежедневно,
  • массу тела — еженедельно.

. Внимание: если Вы не ведете дневник, или ведете его не честно, тем самым Вы обманываете себя (а не врача) и рискуете собой и своим малышом!

Что можно кушать беременным женщинам при гестационном сахарном диабете? Вышеупомянутые продукты можно заменить:

  • твердыми сырами;
  • кисломолочным творогом;
  • натуральными йогуртами;
  • жирными сливками;
  • морепродуктами;
  • зелеными овощами (морковь, тыкву, свеклу, в отличие от огурцов, лука и капусты, необходимо потреблять в ограниченных количествах);
  • грибами;
  • соей и продуктами, изготовленными из нее (в небольших количествах);
  • томатным соком;
  • чаем.

Существует несколько вариантов диет, которые можно соблюдать при гестационном СД, но низкоуглеводная диета исключается.

Это связано с тем, что при недостаточном поступлении углеводов из продуктов питания, организм начнет сжигать жировой запас для получения энергии. В рацион обязательно нужно включать следующие продукты: цельнозерновой хлеб;

  • любые овощи;
  • бобовые;
  • грибы;
  • крупы – предпочтительно пшённая, перловая, овсяная, гречневая;
  • нежирные сорта мяса; растительные масла;
  • рыба;
  • куриные яйца – 2-3 шт./нед.;
  • молочные продукты;
  • кислые фрукты и ягоды;

1. Если, несмотря на проводимые мероприятия, сахар крови превышает рекомендованные значения, то необходимо начать лечение инсулином (для этого Вас направят на консультацию к эндокринологу).

2. Не бойтесь назначения инсулина. Вы должны знать, что привыкания к инсулину не развивается, и после родов в подавляющем большинстве случаев инсулин отменяется. Инсулин в адекватных дозах не приносит вреда матери, он назначается для сохранения ее полноценного здоровья, а малыш останется здоровым и не узнает о применении матерью инсулина – последний не проходит через плаценту.

РОДЫ и ГСД:

Срок и способ родов определяется индивидуально для каждой беременной женщины Не позднее 38 недель беременности акушер-гинеколог проводит заключительное обследование мамы и ребенка и обсуждает с пациенткой перспективы родов. Пролонгирование беременности более 40 недель при ГСД опасно, плацента имеет мало резервов и может не выдержать нагрузки в родах, поэтому более ранние роду предпочтительны. Гестационный сахарный диабет сам по себе НЕ ЯВЛЯЕТСЯ показанием для кесарева сечения.

Диета при гестационном диабете у беременных: меню, рацион, что можно и нельзя есть

Снова особенность диабета – феномен «ускоренного голодания». Сахар крови имеет свойство беспрепятственно проникать через плаценту к ребенку, поэтому мама очень быстро становится голодной.

С одной стороны, лишняя глюкоза будет делать малыша непропорционально большим (это тоже отличие гестационного диабета – ребенок большой, но телосложение у него неправильное). С другой – во избежание голодных обмороков необходимо постоянно поддерживать достаточный уровень сахара крови.

Поэтому в течение дня должно быть обязательно завтрак, обед, ужин и 3 перекуса. Можно еще поделить эти приемы пищи. Т. е., женщина решает, сколько и чего она съест за день, а потом делит все это на 6–8 раз в сутки.

Завтрак должен быть максимально рано. Пусть небольшой, но обязательно. Это касается всех беременных, а при гестационном диабете именно первый прием пищи приводит к норме сахар на весь день.

Диета

Диета при гестационном диабете беременных основывается на уменьшении потребления низкоуглеводных продуктов. В меню должны присутствовать свежие сезонные овощи и фрукты.

Читайте так же:
Десерт с мятой рецепт

Необходимо перейти на дробное питание. Употреблять пищу рекомендуется несколько раз в день (5-7), порции должны иметь небольшой размер.

Еще одно правило питания при такой патологии – употреблять белки отдельно от разрешенных углеводов. При этом фрукты можно есть только с углеводами. На овощи такое ограничение не распространяется, их можно есть в любое время.

Важно учитывать соотношение жиров, белков и углеводов. Существует норма каждого из этих питательных веществ. В день разрешается употреблять 120 гр белков. Что касается углеводов, то их суточная норма составляет 300 гр, но при этом можно употреблять только так называемые полезные углеводы. Суточный лимит жиров – 180 гр. Употреблять разрешается только жиры ненасыщенного типа.

Многие беременные задаются вопросом: можно ли есть гранат и грецкие орехи при ГД? Рассмотри их полезные свойства:

new-piktochart_31622751_750x543.png

Запрещенные продукты

Из меню рекомендуется убрать такие продукты:

  • мед, джем, варенье;
  • рисовую и манную кашу;
  • сахар и любые сласти;
  • мороженое;
  • сладкие мучные изделия;
  • сладкие яблоки, бананы, дыни, инжир, финики, хурму и виноград;
  • сладкие газированные напитки и магазинные и аптечные соки.

Следует ограничить

Некоторые продукты при гестационном диабете употреблять можно, но в строго ограниченных количествах. Так чем же питаться можно, но в ограниченном количестве (таблица):

Название продуктаРазрешенное количество в день, гр
Сл. масло40-50
Ржаные макароны или макароны из муки второго сорта200-250
Мучные изделия, не относящиеся к сдобным продуктам50-100
Мясные деликатесы – колбасы, бекон и другие50
Куриное яйцо50-57 (1 штука)

Разрешенные продукты

Что можно есть при гестационном диабете:

ID-100166627.jpgбобовые культуры;</li>гречневая, овсяная, перловая, пшенная и ячменная каша;</li>грибы;</li>свежие сезонные фрукты, не относящиеся к запрещенным;</li>молочные продукты с низкой массовой долей жира;</li>свежие сезонные овощи;</li>мясо птицы – курицы, индейки;</li>телятина;</li>растительные масла;</li>хлеб, приготовленный из муки грубого помола.

При ГД важно уметь правильно составлять свой дневной рацион. Это обеспечит стабильный уровень глюкозы в крови.

Почему при ГД запрещена низкоуглеводная диета?

Важно! Низкоуглеводной диеты можно придерживаться только после завершения периода лактации, если женщина хочет восстановить прежний вес.

Питьевой режим

При гестационном диабете следует соблюдать питьевой режим. В день рекомендуется выпивать не менее 1,5 л жидкости. Это касается обычной воды, зеленого чая, томатного сока, морсов, молока и кисломолочных продуктов.Под запретом находятся следующие виды напитков:

  • сладкая газировка;
  • пакетированные и аптечные соки;
  • газированная минералка;
  • сиропы;
  • квас;
  • кисломолочные продукты с высокой массовой долей жирности и искусственными добавками в составе;
  • любые спиртные напитки, в том числе безалкогольное пиво.

Ориентировочное меню на день

Ориентировочное меню при ГСД выглядит следующим образом:

  • завтрак – овсяная каша на воде со сливочным маслом, травяной чай без сахара;
  • перекус – запеченное яблоко с грецкими орехами;
  • обед – овощной суп, зеленый салат, запеченная индейка, гречневая каша, компот, приготовленный из сухофруктов;
  • перекус – фундук;
  • ужин – запеченная морская рыба, овощи, приготовленные на пару, чай без сахара;
  • перекус – нежирный творог.

Запрещенные продукты

Повышение уровня сахара в крови могут спровоцировать заменители сахара, подсластители, варенье и джемы, мед, мороженое и кондитерские изделия. Не менее опасны в диете при ГСД концентрированные овощные и фруктовые соки, сладкие газированные напитки.

Из рациона следует исключить сдобу и хлебобулочные изделия (включая цельнозерновые). То же касается диетических хлебцов, мюсли и хлопьев из пшеничной муки и других злаков.

Противопоказаны при гестационном диабете сгущенное молоко, мягкие десертные сыры и молочная сыворотка. Также нельзя употреблять жареные и жирные блюда. Такая пища создает дополнительную нагрузку на поджелудочную железу. Излишне соленые, острые и кислые блюда тоже не принесут пользы. По этой же причине не следует увлекаться черным хлебом (кислотность продукта довольно высокая).

Категорически запрещены консервированные супы и полуфабрикаты, маргарин, кетчуп, магазинный майонез и бальзамический уксус.

Гестационный сахарный диабет

Если обычный сахарный диабет является в большей степени следствием нездорового образа жизни, то гестационный случается во время беременности, независимо от того, увлекаетесь вы ЗОЖ или нет. Меня не спасли ни вегетарианство, ни регулярные часовые пробежки в парке. Гормоны есть гормоны.

Обычно женщины в ожидании малыша проходят тест на гестационный сахарный диабет (он же глюкозотолерантный тест) ближе к концу второго триместра. Но бывают и такие случаи, когда небольшое, пусть и однократное, превышение глюкозы крови выявляют раньше во время обычного общего анализа крови. В таких случаях прописывают диету под названием “Стол 9”.

От покупки глюкометра вы тоже никуда не денетесь. Я долго выбирала и остановилась на Acсucheck Performa. Сам аппарат обходится в 650 рублей. Отдельно приходится покупать ланцеты и тест-полоски. Пользоваться легко. Из минусов – расходники дорогие.

Стол 9

Диета при гестационном сахарном диабете нужна для здоровья малыша и мамы. Так ребенок не будет получать чрезмерные дозы глюкозы, вредящие развивающейся поджелудочной и бесконтрольно увеличивать вес. Для мамы же многократно снижается риск хронического диабета 2го типа и травматичных родов.

Все продукты условно делят на 3 группы:

  • То, что можно в неограниченных количествах (в пределах разумного, конечно)
  • То, что можно с ограничениями
  • То, что нельзя вообще

Также есть нужно часто и помалу. Питание должно состоять из 5-6 приемов пищи: первый завтрак, второй завтрак, перекус, обед, полдник, ужин и еще неплохо добавить один легкий перекус за 1 час до сна.

Что можно есть при гестационном сахарном диабете

Овощи наши друзья. Без ограничений можно есть огурцы, помидоры, капусту, редис, кабачки, баклажаны, любую зелень в сыром или термически обработанном виде.

Также разрешены грибы. Но для беременных лучше отдавать предпочтение шампиньонам, особенно если вы мало что понимаете в лесных грибах.

Можно есть любые бобовые. Супы и котлеты из нута, чечевицы, гороха, фасоли и бобов мунг – отличный выбор. Конечно только в том случае, если ваш организм хорошо их воспринимает во время беременности. Не всем такое питание подходит.

Орехи можно, но по количеству не больше 8-12 штук в день. Лучше отдавать предпочтение миндалю.

Из животных продуктов разрешены:

  • нежирный творог (2-5%)
  • нежирный сыр
  • яйца (но не более 2 штук в день и лучше в форме омлета или вареные)
  • рыба, птица или мясо любое нежирное

Можно, но с ограничениями

Все, что мы едим должно иметь низкий гликемический индекс. Нужны медленные углеводы.

Из круп стоит отдать предпочтение грече, бурому рису. Следите за своей реакцией на другие продукты, возможно, вам можно будет включить в рацион киноа, перловку. Все индивидуально.

Макароны (паста) идут не всем, даже если продукт из цельного зерна пшеницы. Я заменила обычные пшеничные на полбяные. Это оказалось отличным решением, и польза, и сахар в норме.

Картофель. Про него пишу отдельно, потому что в зависимости от способа приготовления он по-разному влияет на сахар крови. Отказаться придется от пюре и сильно разваренного, от жареного тоже. Можно запеченный или вареный, но плотной консистенции.

Говорить хлебу “нет” не придется, но только если хлеб из цельного зерна и без сахара. Я покупаю либо бездрожжевые ржаные лепешки из цельного зерна, либо хлеб с отрубями из пророщенных зерен ржи и пшеницы. Проходят хлебцы.

Фрукты к сожалению можно не все и не столько, сколько хочется. Полностью приходится исключить бананы, виноград и финики. Остальные фрукты и ягоды смотрите по себе. Мне пришлось отказаться от кислых яблок и персиков. Зато могу насладиться малиной, клубникой, нектаринами и абрикосами. Также будьте очень аккуратны с сухофруктами. Мне пришлось исключить абсолютно все.

Отдельно скажу про жидкие молочные продукты вроде молока, ряженки или йогуртов. Их тоже можно с ограничениями по количеству и жирности (не более 1-2%)

Что нельзя при сахарном диабете

Питание диабетиков, хоть и строгое, но весьма здоровое. Под запретом из всех продуктов:

  • любые сладости, даже с мёдом и сиропами вроде агавы и кленового
  • фруктовые соки (можно при желании овощные)
  • полуфабрикаты и продукты быстрого приготовления
  • жирное мясо, копчености, паштеты, колбасы
  • майонез, сливочное масло, жирные сыры
  • кетчуп и любые соусы с сахаром

Как вести себя при гестационном сахарном диабете

Соблюдать диету важно, как и регулярно измерять сахар крови. Вашими ориентирами должны стать <5,1 ммоль/л перед едой и <7 ммоль/л ровно через час после начала приема пищи. Ставьте таймер каждый раз перед тем, как садитесь есть. Делайте, пока не соберете свой набор продуктов, на которые ваш организм реагирует хорошо.

Обращайте внимание на количество углеводов, которые едите в каждый прием пищи. В сутки допускается съесть 100-150 гр медленных углеводов, разделенных на несколько приемов пищи. Все углеводы, разрешенные за день, условно делятся на 10-12 порций. Одна порция равна = 1 кусок цельнозернового хлеба = 1 средний фрукт или горсть ягод = 2 столовых ложки с горки готового гарнира = 1 стакан жидкого молочного продукта.

Пример распределения углеводных порций за день:

  • завтрак – 2 порции
  • 2 завтрак – 1 порция
  • обед – 2-3 порции
  • полдник – 1 порция
  • ужин – 2-3 порции
  • перекус перед сном – 1 порция

Не морите себя голодом и не пытайтесь исключать из рациона все углеводы в надежде, что так у вас всегда будет идеальный показатель глюкозы крови. Не будет, проверено. Чем меньше углеводов, тем меньше работы для поджелудочной, тем больше она спит вместо того, чтобы вырабатывать инсулин. Результат – постоянное превышение глюкозы даже утром натощак.

Гестационный сахарный диабет и витамин D

Есть множество европейских исследований о том, что недостаток витамина D у беременных ведет к гестационному сахарному диабету. В России такой недостаток есть почти у 100% населения. Если вы сомневаетесь, сдайте кровь на 25 – ОН витамин D. Если у вас есть недостаток, обратитесь к своему эндокринологу за назначением безопасных при беременности доз витамина. Мне прописали 1000-2000 ед/сутки.

Помогает ли витамин D? Возможно. В конце второго триместра мы с мужем отправились на море. Так вот за время отдыха я ни разу не наблюдала у себя превышения нормативных значений сахара. В качестве эксперимента пробовала есть пиццу или порцию пасты, небольшое печенье с орехами и немного мороженого. Показатели были полностью в норме. Но через 2 недели по возвращению сахар вновь начал повышаться даже от кислых яблок. В настоящее время я принимаю добавки с витамином D и тщательно слежу за рационом.

Оставьте комментарий Отменить ответ

Привет и добро пожаловать! Я Нелли, а это мой сайт о еде, рецептах и не только. Обожаю готовить вкусную и полезную еду, кормить других и говорить о готовке. Каждый рецепт здесь – мой любимый, а каждое фото сделано лично и с огромным удовольствием.

Диета при гестационном диабете

Гестационный диабет – разновидность сахарного диабета, развивается у беременных, характеризуется высоким уровнем сахара в крови при обычном рационе питания или глюкозной нагрузке. В большинстве случаев заболевание протекает в скрытой форме и внешне не проявляется. Гестационный сахарный диабет диагностируется с помощью проб на толерантность организма к глюкозе, они называются «сахарная кривая». Восстанавливает уровень сахара диета – при гестационном сахарном диабете беременных это обязательное условие лечения.

Причины гестационного диабета

Наиболее частая причина развития сахарного диабета у беременных – нарушение гормонального фона, которое увеличивает содержание сахара в крови в 2-3 раза по сравнению с нормой. У большинства женщин поджелудочная железа не справляется с такой нагрузкой, в результате чего и развивается диабет. Существуют и другие причины развития гестационного диабета, риску заболевания подвержены беременные женщины:

  • Старше 30 лет.
  • С избыточным весом.
  • С предрасположенностью (врождённой или приобретённой).

Диета при гестационном диабете требуется и тем женщинам, которые уже рожали (если вес первого ребёнка превышал 4 кг), у которых наблюдалось многоводие или была выявлена гликозурия (повышенное содержание сахара в моче). Как правило, после рождения ребёнка гестационный диабет проходит сам собой.

Диабет у беременных протекает в скрытой форме и не влияет на самочувствие будущей мамы, но может серьёзно сказаться на развитии плода. Поэтому уровень сахара в крови нужно стабилизировать как можно быстрее: врач должен назначить соответствующее лечение, а пациентка – соблюдать диету при гестационном диабете и выполнять медицинские рекомендации.

Диета при гестационном диабете у беременных

Тщательный подбор диеты при гестационном сахарном диабете беременных – основной метод лечения и возможность нормализовать уровень сахара до рождения малыша. Но диета не должна быть изнуряющей, единственный продукт, который нужно исключить из рациона питания – это сахар. Его нельзя употреблять в чистом виде, не рекомендуется увлекаться продуктами с высоким гликемическим индексом (большим содержанием сахара). А вот медленноусвояемые углеводы можно оставить в тех же количествах – это каши, картофель и хлеб. Более точную диету при гестационном диабете следует обсуждать с врачом-эндокринологом. При лечении диабета у беременных нужно следить за уровнем сахара и проводить замеры не реже двух раз в неделю. Для этого желательно купить глюкометр и тест-полоски. Содержание сахара в крови определяется натощак, а потом через час после приёма пищи.

Соблюдение диеты при гестационном диабете нормализует уровень сахара. Но отказываться от правильного питания не рекомендуется до конца беременности и периода кормления – существует вероятность, что диабет вернётся вновь. Бить тревогу нужно в том случае, если содержание сахара в крови превышает 5,1 ммоль/л натощак или 6,7 ммоль/л после еды. В крайнем случае, назначается лечение инсулином – после рождения ребёнка и нормализации показателей инсулинотерапия отменяется.

Пример диеты при гестационном диабете у беременных

При гестационном диабете из рациона питания на время беременности нужно полностью исключить следующие продукты:

  • Сахар, мёд, джемы, конфитюры и варенья.
  • Конфеты, пряники, пирожные, хлебобулочные изделия из пшеничной муки высшего сорта.
  • Мороженое, нектары и фруктовые соки из концентратов.
  • Сладкие напитки и компоты.
  • Финики, инжир, изюм, хурму, бананы, дыню и виноград.
  • Манную и рисовую крупу.

Гестационный сахарный диабет при беременности – диета ограничивает:

  • Продукты с сахарозаменителями (фруктозой и др.).
  • Макароны из твёрдых сортов пшеницы.
  • Сливочное масло и животные жиры.

Диета при гестационном сахарном диабете включает:

  • Серый и чёрный хлеб из муки грубого помола.
  • Картофель, другие овощи.
  • Пшённую, перловую, овсяную и гречневую крупы.
  • Нежирное мясо, жирную морскую рыбу.
  • Яйца (не больше 3 шт. в неделю).
  • Нежирные молочные продукты.
  • Фрукты (кроме бананов и винограда).
  • Растительные жиры.

После рождения ребёнка диабет проходит, но риск возобновления болезни при последующих беременностях остаётся. Если диагностирован гестационный сахарный диабет при беременности – диету и меню нужно согласовывать с врачом и на период кормления. Через два месяца после родов рекомендуется пройти обследование и проверить уровень сахара в крови, а дальше проходить пробы на толерантность к глюкозе не реже, чем раз в год. Соблюдение диеты при гестационном диабете при беременности позволяет обойтись без лекарственных препаратов, которые на данном этапе категорически противопоказаны. При этом для плода нет никакого риска – диабет, возникший при вынашивании ребёнка, по наследству не передаётся.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector